מה זה ADHD או ADD?

זה נורמלי שילדים שוכחים מדי פעם את שיעורי הבית שלהם, חולמים בהקיץ במהלך השיעור, פועלים בלי לחשוב או מתעסקים בשולחן האוכל. אך חוסר תשומת לב, אימפולסיביות והיפראקטיביות הם גם סימנים להפרעת קשב וריכוז (ADHD), המכונה לפעמים הפרעת קשב או ADD.

הפרעת קשב וריכוז היא הפרעה שכיחה בהתפתחות העצבית המופיעה בדרך כלל בילדות המוקדמת, בדרך כלל לפני גיל שבע. הפרעת קשב וריכוז מקשה על הילדים לעכב את התגובות הספונטניות שלהם – תגובות שיכולות לכלול כל דבר, החל בתנועה לדיבור וכלה בקשב. כולנו מכירים ילדים שלא יכולים לשבת בשקט, שנראה שלעולם לא מקשיבים, שלא מקפידים על הוראות ולא משנה כמה ברור אתה מציג אותם, או שמפליגים תגובות לא הולמות בזמנים לא הולמים. לפעמים ילדים אלה מתויגים כבעיית צרות, או נמתחת עליהם ביקורת על עצלותם ולא ממושמעים. עם זאת, ייתכן שיש להם הפרעות קשב וריכוז.

האם זו התנהגות רגילה של ילדים או שמא הפרעת קשב וריכוז?

זה יכול להיות קשה להבחין בין הפרעות קשב וריכוז לבין "התנהגות ילדים" רגילה. אם אתה מזהה רק כמה סימנים, או שהתסמינים מופיעים רק במצבים מסוימים, כנראה שזה לא הפרעת קשב וריכוז. מצד שני, אם ילדכם מציג מספר סימנים ותסמינים של ADHD הקיימים בכל המצבים – בבית, בבית הספר ובמשחק – זה הזמן לבחון מקרוב.

החיים עם ילד עם הפרעת קשב וריכוז יכולים להיות מתסכלים ומכניעים, אך כהורה יש הרבה מה שאתה יכול לעשות בכדי לסייע בשליטה על הסימפטומים, להתגבר על אתגרים יומיומיים ולהביא רגיעה גדולה יותר למשפחתך.

מיתוסים ועובדות על הפרעות קשב וריכוז

מיתוס: כל הילדים עם ADHD היפראקטיביים.

עובדה: יש ילדים עם ADHD שהם היפראקטיביים, אך רבים אחרים עם בעיות קשב אינם. ילדים עם הפרעות קשב וריכוז שאינם קשובים, אך אינם פעילים יתר על המידה, עשויים להיראות מרווחים וחסרי מוטיבציה.

מיתוס: ילדים עם ADHD לעולם לא יכולים לשים לב.

עובדה: ילדים עם ADHD מסוגלים לעיתים קרובות להתרכז בפעילויות שהם נהנים מהם. אך לא משנה כמה הם מנסים, הם מתקשים לשמור על מיקוד כשהמשימה העומדת על הפרק משעממת או חוזרת על עצמה.

מיתוס: ילדים עם ADHD יכולים להתנהג טוב יותר אם הם רוצים.

עובדה: ילדים עם הפרעות קשב וריכוז עשויים לעשות כמיטב יכולתם להיות טובים, אך עדיין אינם מסוגלים לשבת בשקט, להישאר בשקט או לשים לב. הם עשויים להיראות לא צייתניים, אבל זה לא אומר שהם פועלים בכוונה.

מיתוס: בסופו של דבר ילדים יצמחו מהפרעת קשב וריכוז.

עובדה: הפרעות קשב וריכוז נמשכות לעיתים קרובות גם לבגרות, אז אל תחכה שילדך יגדל את הבעיה. הטיפול יכול לעזור לילדכם ללמוד לנהל ולמזער את הסימפטומים.

מיתוס: טיפול תרופתי הוא אפשרות הטיפול הטובה ביותר בהפרעות קשב וריכוז.

עובדה: תרופות נקבעות לעיתים קרובות להפרעת קשב, אך ייתכן שלא זוהי האפשרות הטובה ביותר עבור ילדכם. טיפול יעיל בהפרעות קשב וריכוז כולל גם חינוך, טיפול התנהגותי, תמיכה בבית ובבית הספר, פעילות גופנית ותזונה נכונה.

איך נראה הפרעת קשב וריכוז?

כשאנשים רבים חושבים על הפרעת קשב, הם מדמיינים ילד מחוץ לשליטה בתנועה מתמדת, מקפץ מהקירות ומשבש את כל הסובבים. אבל המציאות מורכבת הרבה יותר. יש ילדים עם הפרעות קשב וריכוז היפראקטיביים, בעוד שאחרים יושבים בשקט – עם תשומת ליבם קילומטרים משם. חלקם שמים יותר מדי התמקדות במשימה ומתקשים להעביר אותה למשהו אחר. אחרים אינם קשובים בלבד, אך דחפים מדי.

מי מהילדים הללו עלול להיות קשב וריכוז?

הילד ההיפראקטיבי שמדבר ללא הפסקה ולא יכול לשבת בשקט.

החולם השקט שיושב ליד שולחנה ובוהה בחלל.

שניהם.

התשובה הנכונה היא "C."

הסימנים והתסמינים שיש לילד עם הפרעת קשב תלויים במאפיינים השולטים.

ילדים עם ADHD עשויים להיות:

לא קשוב, אבל לא היפראקטיבי או אימפולסיבי.

היפראקטיבי ואימפולסיבי, אך מסוגל לשים לב.

לא קשובים, היפראקטיביים ואימפולסיביים (הצורה הנפוצה ביותר של הפרעת קשב וריכוז).

ילדים שיש להם רק תסמינים לא קשובים של הפרעת קשב וריכוז מתעלמים לעיתים קרובות מכיוון שהם אינם משבשים. עם זאת, לסימפטומים של חוסר תשומת לב יש השלכות: להיכנס למים חמים עם ההורים והמורים על אי ההוראות; ביצועים נמוכים בבית הספר; או התנגשות עם ילדים אחרים בגלל שלא משחקים לפי הכללים.

לאתר הפרעות קשב וריכוז בגילאים שונים

מכיוון שאנו מצפים מילדים צעירים מאוד להסיח דעת ולהיפראקטיביות בקלות, ההתנהגויות האימפולסיביות – הטיפוס המסוכן, העלבון המטושטש – בולטים לעיתים קרובות בגיל הרך עם הפרעות קשב וריכוז. אולם בגיל ארבע או חמש, רוב הילדים למדו כיצד לשים לב לאחרים, לשבת בשקט כשהם מונחים עליהם, ולא לומר את כל מה שקופץ להם בראש. כך שכאשר הילדים מגיעים לגיל בית הספר, אלו הסובלים מהפרעת קשב וריכוז בולטים בשלוש ההתנהגויות: חוסר תשומת לב, היפראקטיביות ואימפולסיביות.

סימנים ותסמינים של חוסר תשומת לב של הפרעות קשב וריכוז

זה לא שילדים עם ADHD לא יכולים לשים לב: כשהם עושים דברים שהם נהנים מהם או שומעים על נושאים שהם מעוניינים בהם, הם לא מתקשים להתמקד ולהישאר במשימה. אך כאשר המשימה חוזרת על עצמה או משעממת, הם מתכווננים במהירות.

להישאר על המסלול זו בעיה נפוצה נוספת. ילדים עם הפרעות קשב וריכוז קופצים לעיתים קרובות ממשימה למשימה מבלי להשלים אף אחת מהן, או מדלגים על השלבים הדרושים בהליכים. ארגון הלימודים שלהם והזמן שלהם קשה להם יותר מאשר לרוב הילדים. ילדים עם ADHD מתקשים גם להתרכז אם יש דברים שקורים סביבם; בדרך כלל הם זקוקים לסביבה רגועה ושקטה כדי להישאר מרוכזים.

תסמינים של חוסר תשומת לב אצל ילדים

ילדכם עשוי:

מתקשים להישאר ממוקדים; להיות מוסחת בקלות או להשתעמם עם משימה לפני שהיא תושלם.

נראה שלא להקשיב כשמדברים איתו.

מתקשים לזכור דברים ולבצע הוראות; לא לשים לב לפרטים או לעשות טעויות רשלניות.

מתקשים להישאר מסודרים, לתכנן מראש ולסיים פרויקטים.

לעיתים קרובות לאבד שיעורי בית, ספרים, צעצועים או פריטים אחרים במקום או שלא במקום.

סימנים ותסמינים של היפראקטיביות של ADHD

הסימן הברור ביותר להפרעות קשב וריכוז הוא היפראקטיביות. בעוד ילדים רבים באופן טבעי פעילים למדי, ילדים עם תסמינים היפראקטיביים של הפרעת קשב הם תמיד זזים. הם עשויים לנסות לעשות כמה דברים בו זמנית, ולקפוץ בין פעילות אחת לאחרת. גם כאשר נאלצים לשבת בשקט, דבר שיכול להיות קשה מאוד עבורם, כף הרגל שלהם מקישה, הרגל שלהם רועדת או האצבעות מתופפות.

תסמינים של היפראקטיביות בילדים

ילדכם עשוי:

כל הזמן להתעסק ולהתפתל.

מתקשים לשבת בשקט, לשחק בשקט או להירגע.

לנוע כל הזמן, לרוב רץ או מטפס בצורה לא הולמת.

מדברים יתר על המידה.

יש מזג מהיר או "נתיך קצר".

סימנים ותסמינים אימפולסיביים של הפרעת קשב וריכוז

אימפולסיביות של ילדים עם ADHD עלולה לגרום לבעיות בשליטה עצמית. מכיוון שהם מצנזרים את עצמם פחות משאר ילדים אחרים, הם יפריעו לשיחות, יפלשו למרחב של אנשים אחרים, ישאלו שאלות לא רלוונטיות בכיתה, יבצעו תצפיות חסרות טקט וישאלו שאלות אישיות מדי. הוראות כמו, "היה סבלני" ו"רק חכה מעט "קשה לילדים עם הפרעת קשב וריכוז כפול מאשר לצעירים אחרים.

ילדים עם סימנים ותסמינים אימפולסיביים של הפרעת קשב וריכוז נוטים גם להיות מצבי רוח ולהגיב באופן רגשי יתר על המידה. כתוצאה מכך, אחרים עשויים להתחיל לראות את הילד כלא מכבד, מוזר או נזקק.

תסמינים של אימפולסיביות בילדים

ילדכם עשוי:

פעל בלי לחשוב.

נחשו, במקום לקחת זמן לפתרון בעיה; פלט תשובות בכיתה מבלי להמתין להתקשרות או לשמוע את כל השאלה.

נכנס לשיחות או משחקים של אנשים אחרים.

לעתים קרובות להפריע לאחרים; תגיד את הדבר הלא נכון בזמן הלא נכון.

לא להיות מסוגל לשמור על רגשות חזקים בבדיקה, וכתוצאה מכך להתפרצויות זועמות או התקפי זעם.

ל- ADHD אין שום קשר לאינטליגנציה או כישרון. יתרה מכך, ילדים עם הפרעת קשב מדגימים לעיתים קרובות את התכונות החיוביות הבאות:

יְצִירָתִיוּת. ילדים שיש להם הפרעות קשב וריכוז יכולים להיות יצירתיים ודמיוניים להפליא. הילד שחולם בהקיץ ויש לו עשר מחשבות שונות בבת אחת יכול להפוך לפותר בעיות הורים, למעיין רעיונות או לאמן המצאה. ילדים עם הפרעות קשב וריכוז עשויים להיות מוסחים בקלות, אך לפעמים הם מבחינים במה שאחרים לא רואים.

גְמִישׁוּת. מכיוון שילדים עם הפרעות קשב וריכוז שוקלים הרבה אפשרויות בבת אחת, הם לא נקבעים לחלופה אחת בשלב מוקדם ופתוחים יותר לרעיונות שונים.

התלהבות וספונטניות. ילדים עם ADHD הם לעתים רחוקות משעממים! הם מתעניינים בהמון דברים שונים ויש להם אישיות תוססת. בקיצור, אם הם לא מרגיזים אותך (ולפעמים גם כשהם), הם מאוד כיף להיות איתם.

אנרגיה וכונן. כאשר ילדים עם הפרעות קשב וריכוז הם בעלי מוטיבציה, הם עובדים או משחקים קשה ושואפים להצליח. למעשה זה עשוי להיות קשה להסיח את דעתם ממשימה שמעניינת אותם, במיוחד אם הפעילות היא אינטראקטיבית או מעשית.

האם זה באמת הפרעת קשב וריכוז?

רק בגלל שלילד יש תסמינים של חוסר תשומת לב, אימפולסיביות או היפראקטיביות זה לא אומר שיש להם הפרעת קשב וריכוז. מצבים רפואיים מסוימים, הפרעות פסיכולוגיות ואירועי חיים מלחיצים עלולים לגרום לתסמינים שנראים כמו ADHD.

לפני שתוכל לבצע אבחנה מדויקת של ADHD, חשוב שתפנה לאיש מקצוע בתחום בריאות הנפש כדי לבחון ולשלול את האפשרויות הבאות:

ליקויי למידה או בעיות בקריאה, כתיבה, מיומנויות מוטוריות או שפה.

אירועי חיים מרכזיים או חוויות טראומטיות, כמו מעבר לאחרונה, מוות של אדם אהוב, בריונות או גירושין.

הפרעות פסיכולוגיות כולל חרדה, דיכאון או הפרעה דו קוטבית.

הפרעות התנהגות כגון הפרעת התנהגות, הפרעת התקשרות תגובתי והפרעה מתריסה אופוזיציונית.

מצבים רפואיים, כולל בעיות בבלוטת התריס, מצבים נוירולוגיים, אפילפסיה והפרעות שינה.

עזרה לילד עם הפרעות קשב וריכוז

בין אם הסימפטומים של ילדך לחוסר תשומת לב, היפראקטיביות ואימפולסיביות נובעים מהפרעת קשב וריכוז ובין אם לאו, הם עלולים לגרום לבעיות רבות אם לא מטפלים בהם. ילדים שאינם יכולים להתמקד ולשלוט בעצמם עלולים להיאבק בבית הספר, להיכנס לצרות תכופות, ולהתמודד עם קשיים להסתדר עם אחרים או להתיידד. תסכולים וקשיים אלו עלולים להוביל לדימוי עצמי נמוך כמו גם לחיכוכים ולחץ לכל המשפחה.

אך הטיפול יכול לעשות הבדל דרמטי בסימפטומים של ילדך. עם התמיכה הנכונה, ילדכם יכול להגיע למסלול ההצלחה בכל תחומי החיים.

אם ילדכם נאבק בתסמינים שנראים כמו ADHD, אל תחכו לפנות לעזרה מקצועית. אתה יכול לטפל בסימפטומים של היפראקטיביות, חוסר תשומת לב ואימפולסיביות של ילדך מבלי לעבור אבחנה של הפרעת קשב. האפשרויות להתחיל בהן כוללות הכנסת ילדך לטיפול, יישום תוכנית דיאטה ופעילות גופנית טובה יותר ושינוי הסביבה הביתית כדי למזער הסחות דעת.

אם אכן תקבל אבחנה של הפרעות קשב וריכוז, תוכל לעבוד עם הרופא, המטפל ובית הספר של ילדך כדי להכין תוכנית טיפול מותאמת אישית העונה על צרכיהם הספציפיים. טיפול יעיל בהפרעות קשב וריכוז בילדים כולל טיפול התנהגותי, חינוך והדרכת הורים, תמיכה חברתית וסיוע בבית הספר. ניתן להשתמש גם בתרופות; עם זאת, זה לעולם לא אמור להיות הטיפול היחיד בהפרעת קשב.

טיפים להורות לילדים עם ADHD

אם ילדכם היפראקטיבי, לא קשוב או אימפולסיבי, ייתכן שיידרש הרבה אנרגיה בכדי לגרום לו להקשיב, לסיים משימה או לשבת בשקט. המעקב המתמיד יכול להיות מתסכל ומתיש. לפעמים אתה עלול להרגיש שילדך מנהל את ההצגה. אך ישנם צעדים שתוכלו לנקוט בכדי להחזיר את השליטה במצב, ובמקביל לסייע לילדכם להפיק את המרב מיכולותיו.

הפרעת קשב אמנם אינה נגרמת על ידי הורות גרועה, אך ישנן אסטרטגיות הורות יעילות שיכולות לעבור דרך ארוכה לתיקון התנהגויות בעייתיות. ילדים עם הפרעות קשב וריכוז זקוקים למבנה, עקביות, תקשורת ברורה ותגמולים והשלכות על התנהגותם. הם גם זקוקים להרבה אהבה, תמיכה ועידוד.

יש הרבה דברים שהורים יכולים לעשות כדי להפחית את הסימנים והתסמינים של הפרעות קשב וריכוז מבלי לוותר על האנרגיה הטבעית, המשחקיות ותחושת הפלא הייחודיות לכל ילד.

שמור על עצמך כדי שתוכל טוב יותר לטפל בילד שלך. לאכול נכון, להתאמן, לישון מספיק, למצוא דרכים להפחתת לחץ ולחפש תמיכה פנים אל פנים מצד המשפחה והחברים, כמו גם מהרופא והמורים של ילדכם.

להקים מבנה ולהיצמד אליו. עזור לילדך להישאר ממוקד ומאורגן על ידי ביצוע שגרות יומיות, פשט את לוח הזמנים של ילדך והעסיק את ילדך בפעילויות בריאות.

קבעו ציפיות ברורות. הפוך את כללי ההתנהגות לפשוטים והסבר מה יקרה כאשר הם יצייתו או יישברו – ופעל בכל פעם עם תגמול או תוצאה.

עודדו פעילות גופנית ושינה. פעילות גופנית משפרת את הריכוז ומקדמת את צמיחת המוח. חשוב לציין לילדים עם הפרעות קשב וריכוז, זה גם מוביל לשינה טובה יותר, מה שבתורו יכול להפחית את הסימפטומים של הפרעת קשב.

עזור לילדך לאכול נכון. כדי לנהל את הסימפטומים של הפרעות קשב וריכוז, קבעו ארוחות בריאות קבועות או חטיפים אחת לשלוש שעות וצמצמו אוכל זבל וסוכר.

למדו את ילדכם כיצד להכיר חברים. עזור להם להפוך למאזין טוב יותר, ללמוד לקרוא פנים של אנשים ושפת גוף, ולקיים אינטראקציה חלקה יותר עם אחרים.

טיפים לבית הספר לילדים עם ADHD

ADHD, כמובן, מפריע ללימוד. אינך יכול לספוג מידע או לבצע את עבודתך אם אתה מתרוצץ בכיתה או מתאר את מה שאתה אמור לקרוא או להקשיב לו. חשוב על מה שהמסגרת הבית ספרית דורשת מהילדים לעשות: שב בשקט. הקשיבו בשקט. שים לב. פעל לפי ההוראות. לְהִתְרַכֵּז. אלה הדברים בדיוק שילדים עם ADHD מתקשים לעשות – לא בגלל שהם לא מוכנים, אלא בגלל שהמוח שלהם לא נותן להם.

אבל זה לא אומר שילדים עם ADHD לא יכולים להצליח בבית הספר. יש הרבה דברים שההורים והמורים יכולים לעשות כדי לעזור לילדים עם ADHD לשגשג בכיתה. זה מתחיל בהערכת החולשות והעוצמות האינדיבידואליות של כל ילד, ואז העלאת אסטרטגיות יצירתיות שיעזרו לו להתמקד, להישאר במשימה וללמוד עד ליכולתם המלאה.

מחברים: מלינדה סמית ', M.A., לורנס רובינסון, וז'אן סגל, Ph.D.